sábado, 13 de julio de 2013

El movimiento de la mano. Maniobra de Miller Fisher


El poeta pobre
Carl Spitzweg (Munich 1808-1885)

El movimiento de los dedos de la mano constituye uno de los más precisos de todos los que el hombre puede hacer, y principalmente el de los dos primeros dedos, pulgar e indice; es lo que llamamos la pinza del pulgar, con la que cogemos un objeto, comemos, escribimos....

Una de las maniobras de exploración más utilizadas por los neurólogos es la percusión repetida del pulgar con el dedo índice, para valorar la alteración del movimiento fino de los dedos. La alteración o enlentecimiento de este movimiento de percusión entre ambos dedos puede ser debida a múltiples causas. La valoración de este signo, junto a los restantes del examen neurológico, en el contexto clínico del paciente, permite establecer la naturaleza de esta alteración. Esta maniobra fue descrita por el neurólogo americano Miller Fisher en 1960

Previamente  a su descripción médica, 121 años antes, ya practicaba esta maniobra un poeta hipocondríaco de Munich, que tenía miedo a perder la fuerza en su mano derecha. Este cuadro describe las penalidades del poeta, cuyo escasos recursos le obligan a llevar una vida bohemia, pero no le impiden continuar con su creación lieteraria. Es tal la pobreza del poeta que un paraguas desplegado y aguantado por un cordel en la viga del techo le protege de las goteras. Las hojas de los libros están preparadas para ser pasto de las llamas de la estufa, siendo uno de ellos Gradus ad Parnassum ("El camino al Parnaso"), como puede leerse en la primera hoja

J.L.Martí I Villalta

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